単純疱疹（ヘルペス）とは
単純疱疹は、単純ヘルペスウイルス（HSV）によって起こる感染症で、主に皮膚や粘膜に小さな水ぶくれ（小水疱）が痛みを伴って現れます。初めて感染すると、体がウイルスに対する免疫を持っていないため、発熱や全身のだるさなどの症状を伴うこともありますが、多くの人は症状が軽いか、気づかないこともあります。再発するときは免疫があるため、症状は通常軽く、痛みのある小水疱ができるだけです。最もよく見られるのが口の周りの「口唇ヘルペス」です。
単純疱疹は体のどこにでも感染する可能性がありますが、ヘルペスウイルスは神経の中に潜んでおり、ストレスや疲労、免疫低下などで再活性化して再発を繰り返します。
当院での治療
単純疱疹の治療は、抗ウイルス薬の内服が主体です。代表的な薬にはアシクロビルやバラシクロビルなどがあります。ウイルスの増殖を抑え、症状の早期改善と重症化の防止を目的とします。
発症初期、皮疹がなく「ピリピリ、チクチク」とした違和感がわかる方にのみPIT（Patient initiated Therapy）療法が可能です。PITに使用する薬はアメナメビル（アメナリーフ®️）やファムシクロビル（ファムビル®️）がありますが、ヘルペスの発症部位や年間にヘルペスを何回繰り返すか等により、どちらの薬で治療するかを決めていきます。
免疫力を高める生活習慣の改善も重要です。
その他の注意点
- 再発を繰り返す場合は、医師と相談の上、抗ウイルス薬の予防内服を検討します。
まとめ
単純疱疹はヘルペスウイルスによる感染症で、痛みのある小水疱が主な症状です。初感染では全身症状を伴うこともありますが、多くは軽い症状です。再発を繰り返すことがありますが、抗ウイルス薬の早期投与で症状の軽減が可能です。感染予防と適切な治療で症状の悪化を防ぎましょう。